Por Ps. Rodrigo Farías Veloso

Director Psicología El Rincón Bariátrico

Introducción: ¿Por qué algunos pacientes recuperan peso después de la cirugía bariátrica?

La cirugía bariátrica puede llevar a una pérdida significativa de peso en poco tiempo, pero algunos pacientes lo recuperan después de un tiempo.

El porcentaje de personas que recuperan peso después de la cirugía bariátrica varía dependiendo del tipo de procedimiento, la adherencia del paciente a las recomendaciones nutricionales y de actividad física, y otros factores individuales. En general, se estima que alrededor del 10-20% de las personas que se someten a la cirugía bariátrica recuperan una cantidad significativa de peso (es decir, más del 10% del peso que perdieron inicialmente) en el primer año después de la cirugía. A largo plazo, se estima que entre el 30% y el 50% de las personas que se someten a cirugía bariátrica recuperan peso.

Este artículo explica algunos de los factores que pueden influir en la recuperación de peso después de la cirugía y propone algunas estrategias para evitarlo.

La cirugía bariátrica es una opción muy efectiva para tratar la obesidad. Esta cirugía cambia la forma en que funcionan el estómago y el sistema digestivo, lo que lleva a una pérdida significativa de peso en un corto período de tiempo. Sin embargo, aunque la cirugía bariátrica es efectiva, y en cierta forma «desbloquea» la pérdida de peso, algunas personas pueden recuperar el peso después de un tiempo.

¿Por qué sucede esto? Existen varios factores que pueden influir en la recuperación de peso después de una cirugía bariátrica. Uno de los factores más importantes es el aspecto psicológico.

La cirugía bariátrica es una herramienta utilísima para perder peso, pero no es la solución definitiva para la obesidad. Los pacientes también deben hacer cambios en su estilo de vida, incluyendo cambios en la alimentación y la actividad física. Sin embargo, estos cambios pueden ser difíciles de hacer y mantener a largo plazo.

Además, los pacientes que se someten a una cirugía bariátrica pueden experimentar cambios emocionales, incluyendo ansiedad, depresión y estrés. Estos cambios emocionales pueden afectar la capacidad del paciente para hacer los cambios necesarios en su estilo de vida. También pueden llevar a una alimentación emocional, donde el paciente come para satisfacer las emociones en lugar del hambre física.

Un estudio reciente (Ugarte, 2019) evaluó si algunas actitudes personales pueden predecir quiénes podrían recuperar el peso. Estudiaron a 97 personas que se habían hecho la cirugía y encontraron que las personas que creen que controlan su peso y piensan positivamente sobre su pasado tienen menos probabilidades de recuperar el peso. El estudio sugiere que estas actitudes pueden ayudar a predecir quién podría recuperar el peso después de la cirugía.

Otro factor importante es la expectativa que se tiene sobre la cirugía bariátrica. Muchas personas creen que la cirugía bariátrica resolverá todos sus problemas de peso de por vida, pero esto no es cierto. La cirugía bariátrica es solo una herramienta, y los pacientes aún deben hacer cambios en su estilo de vida para mantener la pérdida de peso a largo plazo.

Es importante que los pacientes se den cuenta de que la cirugía bariátrica es solo un paso y que deben hacer cambios significativos en su estilo de vida para mantener la pérdida de peso a largo plazo. También es importante buscar ayuda y apoyo emocional si es necesario.

La importancia de la preparación previa

La preparación previa a la cirugía bariátrica es fundamental para lograr un resultado exitoso a largo plazo. Durante esta etapa, el paciente es evaluado por un equipo de profesionales que incluye un cirujano, un nutricionista, un nutriólogo y un psicólogo.

El psicólogo es un miembro clave del equipo de preparación previa a la cirugía bariátrica. El psicólogo trabaja con el paciente para evaluar su estado emocional, identificar cualquier problema de salud mental y ayudar al paciente a prepararse para los cambios que se avecinan. También ayuda al paciente a establecer objetivos realistas y desarrollar estrategias efectivas para hacer cambios en su estilo de vida y mantener la pérdida de peso a largo plazo.

El nutricionista y el nutriólogo también son miembros importantes del equipo de preparación previa a la cirugía bariátrica. Trabajan con el paciente para establecer una dieta adecuada antes y después de la cirugía.

Durante esta etapa, el paciente también recibe información sobre la cantidad de alimentos que debe comer y la cantidad de actividad física que debe realizar.

La preparación previa a la cirugía bariátrica también incluye información sobre el procedimiento en sí. El paciente es informado sobre los riesgos y beneficios de la cirugía y se le explica en qué consiste el procedimiento y cómo se llevará a cabo.

La preparación previa a la cirugía bariátrica es crucial porque ayuda al paciente a comprender y aceptar los cambios que se avecinan. El equipo de profesionales ayuda al paciente a establecer objetivos realistas y desarrollar estrategias efectivas para hacer cambios en su estilo de vida y mantener la pérdida de peso a largo plazo.

Ademas, preparación previa a la cirugía bariátrica también ayuda a identificar a los pacientes que no están preparados emocionalmente para la cirugía. Estos pacientes pueden ser remitidos a tratamiento psicológico adicional antes de la cirugía.

La terapia psicológica post bariátrica

La terapia después de la cirugía bariátrica es un aspecto clave para el éxito a largo plazo. Muchas personas subestiman su importancia, pero es fundamental para ayudar al paciente a superar las barreras emocionales que puedan surgir después de la cirugía.

Después de la cirugía bariátrica, es común que los pacientes experimenten una variedad de emociones. Pueden sentirse emocionados, ansiosos, e incluso deprimidos. La terapia puede ayudar a los pacientes a identificar y manejar estas emociones de una manera saludable.

La terapia también es importante porque puede ayudar a los pacientes a comprender los cambios físicos que están experimentando. Pueden necesitar ayuda para adaptarse a la pérdida de peso y los cambios en su imagen corporal. La terapia puede ayudarles a abordar estos temas y a establecer una imagen corporal saludable.

Además, la terapia es importante para ayudar a los pacientes a mantener su pérdida de peso a largo plazo. Los pacientes pueden necesitar ayuda para establecer y mantener hábitos alimenticios saludables y un estilo de vida activo.

La terapia puede ayudarles a mantener la motivación y la disciplina necesarias para lograr sus objetivos de pérdida de peso.

Es importante destacar que la terapia después de la cirugía bariátrica no es una solución rápida o fácil. Los pacientes necesitan trabajar de manera constante para mantener sus resultados a largo plazo. La terapia puede ayudar a los pacientes a mantenerse enfocados y motivados en su camino hacia una vida más saludable.

En resumen, la terapia después de la cirugía bariátrica es fundamental para el éxito a largo plazo. Ayuda a los pacientes a superar las barreras emocionales y a comprender y manejar los cambios físicos que experimentan después de la cirugía.

¿Cómo pueden las personas prepararse para la cirugía bariátrica?

Aquí hay algunos consejos prácticos para las personas que se están preparando para la cirugía:

1. Educación: Es importante que los pacientes se eduquen sobre la cirugía bariátrica. Deben hablar con su médico y con otros profesionales de la salud para comprender mejor los procedimientos, los riesgos y los resultados esperados. Esto les ayudará a tomar una decisión informada sobre si la cirugía bariátrica es adecuada para ellos.
2. Planificación: Los pacientes deben planificar con anticipación para la cirugía. Esto puede incluir cambiar su dieta y su estilo de vida antes de la cirugía, así como hacer arreglos para el cuidado posterior a la cirugía. También es importante asegurarse de tener tiempo suficiente para recuperarse después de la cirugía antes de regresar al trabajo o a las actividades normales.
3. Preparación emocional: La cirugía bariátrica puede ser un gran cambio en la vida de una persona, por lo que es importante que los pacientes se preparen emocionalmente. Pueden buscar apoyo de amigos y familiares, o incluso considerar terapia antes y después de la cirugía. Además, es importante que los pacientes tengan expectativas realistas y comprendan que la cirugía no es una solución mágica para la pérdida de peso.
4. Seguir las recomendaciones del equipo de profesionales: Es muy importante para operarse elegir un centro en donde se cuente con un equipo multidisciplinario. Los pacientes deben seguir las recomendaciones del equipo de profesionales de la salud que los está tratando. Esto incluye seguir una dieta adecuada antes y después de la cirugía, tomar los medicamentos recetados según lo indicado, y asistir a las citas de seguimiento. También es importante que los pacientes se comuniquen con su equipo de atención médica si experimentan algún problema o complicación después de la cirugía.

Con la preparación adecuada, los pacientes pueden mejorar sus posibilidades de tener una experiencia exitosa con la cirugía bariátrica y de mantener su pérdida de peso a largo plazo.

Y qué pasa si ya gané peso después de la cirugía

Para las personas que han recuperado peso después de la cirugía bariátrica, puede ser difícil saber por dónde empezar para recuperar el camino hacia una vida más saludable.  Es importante recordar que la cirugía bariátrica es una herramienta, no una solución mágica.

Aquí hay algunas ideas y sugerencias para ayudar a las personas a volver a encaminarse:

1. Buscar ayuda profesional: Es importante trabajar con un equipo de profesionales, incluyendo un nutricionista, un nutriólogo y un psicólogo, para evaluar el estado actual de la salud y crear un plan de acción para recuperar el control del peso.
2. Hacer cambios en la alimentación: Una dieta saludable y equilibrada es fundamental para el éxito después de la cirugía bariátrica. Es importante trabajar con un nutricionista para crear un plan de alimentación que se adapte a las necesidades y preferencias individuales.
3. Incorporar la actividad física en la rutina diaria: El ejercicio es esencial para mantener un peso saludable y un estilo de vida activo. Comenzar con pequeñas metas como caminar una cierta cantidad de pasos al día.  y aumentar la intensidad y duración del ejercicio de forma gradual puede ayudar a evitar lesiones y garantizar la sostenibilidad a largo plazo.
4. Establecer metas realistas: El establecimiento de metas realistas y alcanzables es importante para mantener la motivación y el progreso a largo plazo. Es importante recordar que la pérdida de peso saludable es un proceso gradual y no sucede de la noche a la mañana.

En conclusión, la cirugía bariátrica puede ser una herramienta eficaz para perder peso y mejorar la salud, pero no es una solución mágica.

La reganancia de peso después de la cirugía es común, y puede ser influenciada por factores psicológicos, entre otros. Es importante prepararse bien para la cirugía, elegir un centro en donde se cuente con un equipo multidisciplinario para recibir apoyo y educación adecuados antes y después del procedimiento, y hacer cambios permanentes en la alimentación y el estilo de vida.

Si te encuentras en una situación en la que te sientes preocupado por la posibilidad de reganar peso después de una cirugía bariátrica, o ya has reganado peso, no dudes en buscar ayuda.

En El Rincón Bariátrico, contamos con un equipo de profesionales capacitados y experimentados para ayudarte a enfrentar y superar los desafíos psicológicos y físicos que enfrentas. Y contamos con el servicio de acompañamiento Psicológico online y también puedes agendar sesiones con nuestro equipo multidisciplinario.

Estamos aquí para apoyarte en tu camino hacia una vida más saludable y feliz después de la cirugía bariátrica. ¡No dudes en contactarnos para obtener más información!

Referencias bibliográficas

• Papapietro V, Karin. (2012). Reganancia de peso después de la cirugía bariátrica. Revista chilena de cirugía, 64(1), 83-87. https://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262012000100015
• Ugarte, Carla, Quiñones, Álvaro, & Vicente, Benjamín. (2019). Predictores psicológicos de la re-ganancia del peso en pacientes bariátricos. Terapia psicológica, 37(3), 199-209. https://dx.doi.org/10.4067/S0718-48082019000300199